November was diabetesmaand.Misschien dat u er wel iets van mee gekregen heeft. Zelfs op de radio werd er gerept over gratis diabetestesten die apotheken uitvoeren, om diabetes type 2 patiënten op te sporen. Er lopen heel wat mensen rond die zonder dat ze het weten diabetes type 2 hebben. Hoe eerder je daar achter komt, hoe beter.
Wij hadden ook zo’n prikactie in de apotheek. Niet op 14 november, de dag die uitgeroepen is tot Werelddiabetesdag, maar op 28 november.
Samen met een collega zat ik die dag klaar om te prikken en te testen. Iedereen die maar wilde. Veel mensen kwamen speciaal naar de apotheek om getest te worden, maar ook ‘onschuldige’ bezoekers van de apotheek nodigden wij uit om een testje te laten doen.
Het grappige was dat de meeste vrouwen meteen geïnteresseerd waren, maar dat de mannen hun twijfels hadden. “Ik val niet in de risicogroep, hoeft niet.” Ik kon dan natuurlijk moeilijk zeggen dat ie er wél in viel: boven een bepaalde leeftijd, en bovendien te veel kilo’s. Probeer dat maar eens netjes te zeggen: “U bent oud en dik”…. Nee, dat kun je gewoon niet maken. Dat soort mopperaars en chagrijnen drukte ik dan maar een folder in handen, waarin precies het hoe en het waarom stond van diabetes type 2 en de risicofactoren.
De meeste mannen zijn gewoon bang voor naaldjes en bloed. Zo simpel is het. Terwijl het er echt beschaafd aan toe ging, dat prikken. Minuscuul vingerprikje, piepklein druppeltje bloed. That’s all. En veilig ook nog, compleet met handschoenen en ontsmettende doekjes. En een pleistertje voor na afloop, als dat nodig mocht zijn.
Op 28 november heb ik 133 mensen getest op diabetes, en zes van hen hadden een abnormaal hoge waarde. Om ze niet gelijk te alarmeren, heb ik ze gevraagd de volgende ochtend nuchter terug te komen voor een tweede test. Een nuchtere test is eenduidiger. Zit die boven de 5,6 dan is dat te hoog. Doorverwijzen naar de huisarts dus.
Ook naar aanleiding van de diabetesmaand hadden we in de apotheek een mooie actie om een bloedglucose meter compleet met 10 stripjes, 10 lancetjes en prikpennetje aan te bieden voor € 7,50. Diabetespatiënten hebben een machtiging van hun verzekering nodig om testmaterialen vergoed te krijgen. Diabetes type 1 patiënten krijgen die automatisch, in tegenstelling tot diabetes type 2 patiënten. Die moeten testmaterialen uit eigen zak betalen. Een meter voor € 7,50 is dus echt een mooie aanbieding. Teststripjes zijn duur, ongeveer € 1.- per stuk, dus het blijft wel een dure business. Dat vertellen we er wel bij. Ondanks dat hebben we toch tientallen meters verkocht.
Omdat diabetes veel onder Marokkanen voor komt, ook veel geïnteresseerde Marokkanen aan de balie. Heel veel Marokkanen hebben al diabetes type 2. Hun eet- en leefcultuur is daar de oorzaak van. Dit is echt geen discriminatie, het zijn feiten.
Het frappante was wel, dat de Marokkanen nooit voor de meters wilden betalen.
“Ik gratis. Moet van dokter.” Ja, ammehoela. Mooi niet.
Medicijnen die niet vergoed worden, of waar een eigen bijdrage op zit, willen ze ook nooit betalen. Ik baal altijd al als ik zo’n recept in handen krijg. Of een Marokkaan tegenover me met een onverzettelijke kop. Eentje die maar drie woorden Nederlands kan spreken: "ik niet betalen." Wéér die discussie. Getver. Net of ik de regels bedacht heb. Bij de supermarkt krijg je de boodschappen ook niet voor niks.
Ik ga dus niet meer in discussie. Betalen, of anders geen medicijnen mee. Klaar.
Met die meters had ik een ander trucje bedacht. Ik vertelde wat de normale prijs was. Meestal zit die tussen de € 80.- en de € 100.- Zodra ze dat hoorden, vlogen de bankbiljetten grif de balie over. En vaak kochten ze meerdere meters, ook voor hun familieleden in Marokko.
Ik vertelde er maar niet bij dat wij de meters gratis gekregen hadden van de fabrikant...
27 opmerkingen:
Aan de andere kant van de gezondheidszorg wordt veel verdiend. Zo stond ik laatst bij onze apotheek met een recept, zie ik de apotheker aan komen in z’n sportwagen. Met een playboy air komt die de zaak in lopen. ‘Dag, Kees-Jan,’ riepen de dames. Die heeft het goed voor elkaar, dacht ik. Big Business over de rug van zieke mensen heen.
@Pascal: Alles heeft iets commercieels, dat kan ook niet anders. Er is nu eenmaal een grote farmaceutische industrie.
Toch was er maar één doel die dag: diabetespatienten opsporen. Daar zit niks commercieels aan.
Ik zou niet durven roepen dat het over ruggen van zieke mensen heen gaat. Als je wist wat de meeste medicijnen kosten, piep je wel anders. Wat wij betalen aan premie is daar maar een schijntje van.
Zij zagen dit meteen als een superkoopje;-)
Om geld smeken is niet leuk, zeker niet als dit veelvuldig voor komt. Ik snap je frustatie hier over.
@Pollie: Altijd proberen af te dingen... En inderdaad: dol op koopjes.
Mensen verwachten en eisen dat de gezondheidszorg 'gratis' is. Men betaalt natuurlijk premies, dat wel. Ik vind het helemaal niet zo vanzelfsprekend dat alles maar gratis is. We mogen gewoon dankbaar zijn dat het zo goed geregeld is in Nederland. Maar ik ben het wel met de meesten eens dat de verzekeringsmaatschappijen er soms rare regels op na houden. Dat zou wel wat soepeler mogen.
Ik vind dat je helemaal gelijk hebt, we mogen blij zijn dat het goed geregeld is en dat de zorg eigenlijk zo goedkoop is. Misschien zou het helpen als de artsen duidelijk vertellen dat een eigen bijdrage vereist is wanneer ze medicijnen uitschrijven. Maar wellicht doen ze dat ook wel en helpt dat niet.
Ik vind het trouwens wel erg dat zoveel mensen door hun eigen levenstijl diabetes 2 of andere ziekten hebben. Dat kost de gezondheidszorg veel te veel geld.
Je gaat nu toch niet met droge ogen beweren dat zorgverzekers verlies lijden op de medicijnen verstrekking?
Diabetes, daar heb ik geen verstand van. Wat is het grote verschil dat mensen met type 1 de testmaterialen vergoed krijgen en die met type 2 niet?
Zo'n prikje in de vingertop doet best pijn, het is een gevoelig plekje. Maar als de buurtapotheek zoiets had gedaan, was ik wel gegaan.
ik heb een week een meter mee naar huis gekregen om zelf inzicht te krijgen in de schommelingen van mijn waardes. maar was blij dat ik hem weer in kon leveren. ik vind het maar niets (met mijn dwangmatigheden) steeds te willen controleren wat een bepaald voedingsmiddel doet. aan de andere kant heb ik zonder meter weer erg veel moeite om rekening te houden met mijn diabetes. zo onzichtbaar. ken je toevallig het boekje "suiker werken"? ik las erover maar vraag me af of het de moeite waard is om te lezen. groet van wies.
Ik ben nog nooit geprikt daarvoor. Misschien eens handig om te laten doen?
Handig trucje idd :)
Ik geloof niet dat ik een verhoogd risico loop, alles netjes volgens het boekje. Ben ooit getest (jaren geleden) en toen was de uitkomst aan de lage kant. Ik voelde me toen ook niet goed (flauwvallerig..at niet goed). Meer eten moest ik, en dat hielp :)
Wel ontzettend zonde om door je eigen levenswijze diabetes (of überhaupt andere gezondheidsproblemen) te krijgen. Mensen zeggen vaak dat ze leuk willen leven, en dan liever een paar jaar korter leven mét lekker eten/roken/drinken. Ik denk altijd dat ze daar anders over denken als ze er problemen van gaan ondervinden, en dan is het al te laat.
@She: Veel artsen vertellen inderdaad niet of het middel wel of niet vergoed wordt. Dat zou ons een hoop ellende besparen. Er zijn soms best middelen die wél vergoed worden, en die min of meer op dezelfde manier werken.
Wat jij zegt over onze leefstijl en dat dat de gezondheidszorg veel geld kost, is helemaal waar. We zouden eens verantwoordelijkheid moeten nemen.
@Pascal: Heb je me dat horen beweren? Dat is hier bovendien niet aan de orde.
Mensen klagen alleen maar, maar je hoort ze nooit als ze chronisch dure medicijnen moeten gebruiken die soms wel duizenden euro's per maand kosten. Daar voelt niemand zich schuldig over.
En waarom zou je het als apotheker niet goed mogen hebben? Als je carriere in het bedrijfsleven maakt heb je het goed gedaan, maar als je een goede apotheker bent met gevoel voor commercie, ben je ineens een profiteur... Beetje krom, toch?
@Marijne: Diabetes type 1 betekent eigenlijk insuline-afhankelijk. En dan worden alle testmaterialen vergoed. Zodra een diabetes type 2 patient ook insuline moet gaan gebruiken, krijgt hij/zij ook vaak een machtiging. Dat zijn nu eenmaal de regels van de verzekeraars.
Bij zo'n vingerprikje moet je ook niet middenop de vinger prikken, daar zitten de meeste gevoelszenuwen. Aan de zijkant van de vinger dus. Vroeger gebeurde dat prikken met een soort mesje, dat was heel naar en pijnlijk. Nu zijn er handige prikpennetjes, waarvan bovendien de diepte kan worden ingesteld.
@Wies: Ik ken dat boekje niet, maar zal er eens naar uit kijken. Misschien wel handig om het de patienten aan te bevelen. Bij de DVN kun je allerlei informatie aanvragen trouwens. Vaak gratis.
Het omgaan met diabetes lijkt me ook erg lastig. Ben je al bij een dietist geweest?
@BB: Niet dat je er meteen voor naar de dokter moet, maar het kan geen kwaad het af en toe te testen, als de mogelijkheid zich voor doet. Als je geen vage symptomen hebt zoals dorstig zijn, vaak moeten plassen en moeheid, is er waarschijnlijk ook niks aan de hand.
@Es: Precies, mensen piepen wel anders als er echte gezondheidsproblemen komen door hun flamboyante leefstijl. Af en toe een uitspatting kan geen kwaad, maar te ongezond leven wel.
*neemt zich voor over stoppen met roken te denken...*
@Hanscke: Je hoeft niet alles te vertellen in sommige situaties :-) Trouwens, de diabetesmaand is voorbij, maar we gaan nog door met de aktie. Ook als onze gratis meters op zijn. We kunnen vaak wel een aantrekkelijke deal met een fabrikant afsluiten. Iedereen profiteert daar dan van: de fabrikant (er worden meer teststripjes besteld), wij én de patient.
Wat een interessant verhaal. Ik hoor geloof ik zelf ook tot die mannen die de gedachte van diabetes liever wegwuiven. Maar hier in New York zijn er geen vriendelijke mensen bij de apotheek die een gratis test aanbieden. Heel veel mensen zijn niet eens verzekerd, en je laten verzekeren kost hier veel meer dan in Nederland. Over een eigen bijdragen zul je mij dan ook niet horen zeuren...
@Casper: Je realiseert je pas dat het in Nederland goed geregeld is als je in een land als Amerika woont. Wij zijn verwend met onze gezondheidszorg, verwend door de welvaartsstaat. Ik hoop dat de gezondheidszorg betaalbaar blijft voor iedereen. Dat staat per slot van rekening in de Human Rights :-)
@goentah. ja, al een paar keer. maar het kost me zo'n moeite me aan het koolhydratenaantal te houden. wat een gereken. bovendien heb ik de hele dag honger. ik weeg veel te weinig met dit dieet. ik moet nu ook aan de pillen als het na deze periode weer zo hoog uitvalt. :(
@Wies: Als je bloedsuikergehalte op die manier naar beneden kan worden gebracht, dan maar aan de pillen. Als het daarmee onder controle kan worden gehouden is dat prima, toch? Ja, ik begrijp het wel, je moet even wennen aan het idee van chronische medicatie... Dat is geen fijn idee :-(
Marina heeft zo'n apparaat voor me meegenomen om mijn typeII beter in de gaten te houden. Nu blijkt dat er maar 4 teststrips meegeverd worden, dat ding ligt dus al weer in de kast als zijnde een nutteloos prul.
@Goentah: Doen hoor :) Het past ook totaal niet bij je!
Heerlijk he lekker prikken. Vind mijn ma ook altijd erg leuk. Ben zelf ook een keer getest maar had gelukkig niks.
En als je in het buitenland woont weet je inderdaad hoe goed het in NL eigenlijk geregeld is. Zelfs hier vind ik het een zooitje. En ik moet bij alles, maar dan ook bij alles, bijbetalen. Meestal zo'n 10 tot 25% van de prijs. Omdat ik werk. Minder bedeelden krijgen alles gratis. Een doktersbezoek kost 10 euro per kwartaal maar dat wordt binnenkort ook opgehoogd.
Hoe zit dat precies in NL?
@Erik: Da's ook zonde, zeg. Kun je daar geen teststripjes kopen? Of online bestellen of zo? Welk merk heb je trouwens?
@Hette: Het is weer eens wat anders dan het gewone dagelijkse werk :-)
In Nederland heb je de basisverzekering, en daar zitten alle reguliere geneesmiddelen in en artsbezoek etc. Wil je meer (homeopathie of iets dergelijks) dan kun je je bijverzekeren met extra pakketten.
Er is overigens een hele lijst geneesmiddelen (die meestal ook zonder recept te verkrijgen zijn) die nooit vergoed worden.
Volgens mij is het Nederlandse systeem zo slecht nog niet, vergeleken bij andere landen.
@Es: Vind je? Hmm...
Stoppen met roken is een soort afscheid nemen van een gewoonte (wel van een slechte, maar toch...) Ik weet zeker dat ik stop, alleen het juiste moment nog vinden... Ik ben ook een beetje bang dat ik dik word.
Gatver, was ik er maar nooit aan begonnen :-(
Fijn logje dit jaar. Ik herinner me nog die van vorig jaar...
Toch jammer dat het hier in de buurt niet gebeurd. Wij hebben geen apotheek, dat is nog ouderwets bij de huisarts aan huis. Maar daar is geen tijd voor dit soort acties.
(5,6...... Dat wou ik ook wel)
Geweldig initiatief!
Als het bij mij in de buurt zou zijn, én ik zou er van weten, dan zou ik zeker ook een prikje laten zetten. Je weet immers nooit!
@Goentah: Ik ben van mening dat iedereen een slechte gewoonte mag hebben :) Gewoon iets lekkers waar je echt van geniet. Maar als er allerlei bij-effecten de hoek om komen kijken is het niet meer zo leuk. Roken heeft m.i. zoveel side effects dat je er nooit 100% van kan genieten, maar dat moet iedere roker uiteraard voor zichzelf uitmaken. Misschien is het makkelijker te stoppen als je er iets voor in de plaats zet? En dik? Dat wordt je alleen als je elke dag taartjes gaat eten op de momenten dat je anders een sigaret op had gestoken ;)
Misschien handig om die laatste zin eruit te halen, want als ze lezen dat jullie ze gratis krijgen dan is het hek van de dam!!!
@Petra: Ja, we doen ieder jaar zo'n prikdag. En ook nog een metercontroledag.
Is er bij jullie in de buurt helemaal geen aandacht geschonken aan de diabetesmaand? Gemiste kans!
@Kastelke: Het is heel afhankelijk van de apotheek. Wij zijn een service apotheek, dus we besteden veel aandacht aan ziektebeelden als diabetes en COPD. Ik zou eens informeren bij je apotheek, wie weet is daar ooit ook wel zo'n prikaktie.
@Es: Wees maar niet bang: slechte gewoontes heb ik genoeg :-) I know I know, roken is slecht...
@Singelmama: Nee hoor, dat laat ik gewoon staan :-) Het ís een mooie actie, hoe we ook aan die meters komen. Bovendien zitten er 10 teststripjes bij, en een testripje kost al snel één euro. Bovendien blijven we meters 'weggeven', ook al zijn we allang door onze voordelige meters heen. Als men een meter heeft, gaat men vanzelf teststripjes kopen, dus die kosten halen we er wel uit!
Mijn zelf aangevraagde test kwam alleen nuchter al uit op meer dan 21 destijds.
Het was dan ook geen verrassing dat ik diabetes had. Wel was het een verrassing dat ik met 1 pilletje per dag van de laagste dosering nu al bijna 3 jaar uitzing. :-)
@Eric: Gelukkig dat je je diabetes onder controle kunt houden met pillen. Metformine 500 1 x daags? (Ik blijf nieuwsgierig, zuiver beroepsmatig, hoor!)
Een reactie posten